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        春雨醫生

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        警惕!感冒太久可能導致猝死?這些癥狀絕不能忽視

        12月22日

        心肌炎是感冒后并發的一大險情。感冒大多源于病毒侵襲,比如流感病毒、柯薩奇病毒、埃可病毒、腺病毒、皰疹病毒、腮腺炎病毒等。這些病毒,特別是柯薩奇病毒和埃可病毒,對于心肌有特殊的親和力,在引起呼吸道炎癥的同時可向心肌發難——病毒性心肌炎就是這樣得來的。

        最近,關于感冒導致一女子心臟驟停的新聞刷爆朋友圈,引起眾多網友的關注。文中稱“30歲的蘇女士因感冒久治不愈到醫院就診,沒想到不到24小時竟心臟驟停,后來被診斷為爆發性心肌炎。”

        那么,感冒久治不愈真的對身體有這么大的危害嗎?心肌炎和感冒之間有什么關系?今天,就為大家一一解答!

        心肌炎是感冒后并發的一大險情。感冒大多源于病毒侵襲,比如流感病毒、柯薩奇病毒、埃可病毒、腺病毒、皰疹病毒、腮腺炎病毒等。這些病毒,特別是柯薩奇病毒和埃可病毒,對于心肌有特殊的親和力,在引起呼吸道炎癥的同時可向心肌發難——病毒性心肌炎就是這樣得來的。



        感冒為什么能導致病毒性心肌炎?


        感冒和心肌炎,一個是呼吸道疾病,一個是心臟疾病,看上去完全不搭界,又怎么會聯系在一起呢?

        春雨醫生

        病毒性感冒很常見,當病毒侵入人體時,除了產生一系列的“上感”癥狀外,同時病毒會侵入人體的血液,并侵入人體的心肌細胞或間質,當病毒侵襲心肌細胞時,人體免疫系統會本能進行“反攻”,但它又不知道哪些是病毒,哪些是好的心肌細胞,只能全部“消滅”,就像扔手榴彈一樣,不但會傷到敵人,也會把周圍的草木等炸毀。

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        這樣會導致不同程度的心功能障礙和全身系列癥狀。可能會出現各種心肌損害、心律失常、心功能障礙,大面積心肌壞死從而導致心衰;若病毒侵犯心臟傳導系統,可導致惡性的心律失常、室顫,嚴重時會導致猝死。

        爆發性心肌炎的進展很快,若搶救不及時,病人72小時內的死亡率高達60%以上。


        感冒導致病毒性心肌炎有哪些癥狀?


        一般來講,心肌炎在臨床上分為輕型、中型和重型三種。

        心肌炎早期的主要表現為上呼吸道感染和腸道感染,一般僅僅表現為疲乏、無力、惡心等等。但是由于這些癥狀非常輕,很容易被忽視;

        中型還會出現面色蒼白、呼吸困難、嘔吐、心悸、頭暈和腹痛等等;

        爆發性心肌炎患者則會發生心源性休克、急性心功能衰竭,甚至是猝死。

        病毒性心肌炎多見于平時身體比較好、工作學習壓力比較大的青壯年,其中以20-40歲人群最為多見。

        1999年頒布《成人急性病毒性心肌炎診斷參考標準》中指出,在病毒感染如感冒、腹瀉后的1-3周,經常乏力、胸痛或心悸就要引起注意了,心電圖檢查可發現心律失常或心肌損傷,抽血發現心肌酶譜異常和病毒感染指標。

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        感冒后如何預防心肌炎?


        冬季由于室內外溫差大,極易使人患感冒,一般會有發熱、全身酸痛、咽痛、倦怠、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。

        如果出現心悸、胸悶、活動后氣促、胸痛或者心前區隱痛、頭暈、呼吸困難、浮腫等癥狀,應該及時就診,盡早預防控制心肌炎。

        感冒后也要注意以下幾方面:

        1、注意休息

        盡可能多休息,最好能在家臥床休息或靜養,戒煙、戒酒、不熬夜,減輕工作強度和時間,保證充分睡眠質量。需要提醒的是,千萬不要感冒了還去運動,健身、游泳、跑步等大量活動。

        2、及時就診,完善檢查

        如果胸悶、乏力、頭暈等情況嚴重,需要及時就醫檢查。通過檢查心電圖、心臟B超以及心肌損害標志物(如肌鈣蛋白、肌酸激酶等)確診患者是否得了心肌炎。有條件者可做病毒分離或抗體測定。如果有感冒前驅癥狀,又出現心律失常、心肌損害標志物異常,則可以確診是心肌炎。               

         3、營養搭配

        多喝水,多吃含維生素C的水果及富含蛋白質的食物如瘦肉、雞蛋、魚、大豆等,這些對自身免疫系統都有幫助。避免油膩刺激性食品,特別是急性期禁食刺激性食物,如咖啡、辣椒。

        本文專家:谷艷麗,國家心血管病中心、中國醫學科學院阜外醫院心臟康復中心副主任醫師

        本文審稿:陳海旭博士,副研究員,解放軍總醫院南樓臨床部、國家老年疾病臨床研究中心、老年醫學研究所。

        圖片來源:123rf

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