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        春雨醫生

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        發燒后心臟不適 需警惕心肌炎

        11月30日

        當發生感冒、發燒、全身乏力、肌肉酸痛、惡心嘔吐等全身病毒感染的癥狀時,特別是對于小朋友和青少年,就要特別注意了,這些癥狀出現或好轉后幾周內,如果覺得心悸、胸痛、活動后呼吸困難、暈厥,就提示了心肌炎的發生。

        在生活中,感冒發燒、出疹子、鬧肚子再常見不過了,尤其是兒童和青年朋友,抵抗力還沒有完全發育完善,很多生活的小細節不夠注意,就很容易生病。

        但很多朋友都沒有引起足夠的重視,覺得這些都是小病,忍一忍就過去了。殊不知,有些人過后居然心臟出了毛病,還落下了病根,這是怎么一回事呢?

        病毒感染惹的禍

        原來,心肌炎發生的罪魁禍首是病毒,很多種病毒都有可能是心臟不舒服的元兇,其中柯薩奇病毒、孤兒病毒、脊髓灰質炎病毒、流感病毒、皰疹病毒等最為常見。

        當這些病毒感染人體,又沒有被及時消滅時,它們就進入血液循環,對心臟直接產生毒性作用。

        雖然病毒的直接作用大多并不強烈,但有些病毒感染可以引起人體免疫系統紊亂,產生持續攻擊自身心臟的免疫細胞、細胞因子,使心臟持續收到損害,引起嚴重的后果。

        病毒性心肌炎的危害

        病毒性心肌炎最常見的體征是心臟跳動變得不規律,輕則時長感到心悸,影響生活工作和學習;嚴重的患者可能出現血壓降低、肢端變冷等心源性休克的表現,或發生心臟衰竭。

        心臟組織發病時,常常累及到心包,引起心包炎、心包積液。因為心包的彈性是有限的,心包發炎時,積聚在內過多的滲出液將會限制心臟的舒張和收縮運動。

        如果心肌炎癥持續存在,經久不愈,則有可能使心肌的舒縮功能受到永久性損害,引起擴張型心肌病。一旦發生,臨床上對于擴張型心肌病還沒有特效治愈的辦法,只能延緩病情的發展。

        起初幾年,患者活動耐量大幅度下降,稍稍一運動就發生氣促,甚至呼吸困難。隨著病情的進展,常常發生全身浮腫、黑蒙、暈厥等心功能不全的表現。到了終末期,機體可見頑固的低血壓,多個臟器發生動脈栓塞等多中可怕的并發癥。

        生活中如何識別

        當發生感冒、發燒、全身乏力、肌肉酸痛、惡心嘔吐等全身病毒感染的癥狀時,特別是對于小朋友和青少年,就要特別注意了,這些癥狀出現或好轉后幾周內,如果覺得心悸、胸痛、活動后呼吸困難、暈厥,就提示了心肌炎的發生。

        此時應停止重活,避免勞累,適當休息,盡快到醫院就診,完善心電圖、心肌酶譜等檢查項目,及時采取治療措施,防止后遺癥的發生。

        此外,腦炎、肝炎、脊髓灰質炎病毒均有造成病毒性心肌炎的可能,有這些疾病的患者也要注意心臟方面的表現,及時和自己的主診醫師溝通,必要時采取措施,做到早發現、早治療,以免病情進一步惡化。

        圖片來源:123RF.com.cn圖庫

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