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        春雨醫生

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        男性早泄

        早泄即是癥狀也是疾病,其具體表現為以性交之始即行排精,甚至性交前即泄精,不能進行正常性生活為主要表現的疾病。常見于早泄、前列腺炎等疾病。

        早泄的檢查項目:
        1、實驗室檢查:血、尿常規、空腹血糖,高低密度脂蛋白及肝腎功能檢查,對發現糖尿病、血脂代謝和慢性肝、腎疾病等引起的勃起性功能障礙,有診斷意義。
        2、泌尿生殖系統的常規檢查:如前列腺的檢查、生殖道的炎癥檢查等。
        3、心血管系統的檢查:如心功能測定、心電圖等。以了解心肌耗氧量,心輸出量,有效循環血量、血液粘稠度,血管彈性系數,及總周阻力,幫助診斷血管性陽痿。
        4、性激素水平測定:男性雄性激素睪酮的高低對勃起功能及性欲的強弱有一定的影響,內分泌的失調可影響性激素水平,檢測激素水平有助于內分泌性性功能障礙的診斷。

        臨床上對生殖器勃起未進入陰道即射精,診斷為早泄很容易,而能進入陰道進行性交者,究竟多少時間為早泄,甚難肯定。一般認為,早泄是指男子在生殖器勃起之后,未進入陰道之前,或正當納入、以及剛剛進入而尚未抽動時便已射精,生殖器也自然隨之疲軟并進入不應期。早泄的原因多種多樣,但新婚之夜夫妻之間第一次性生活,心情激動,神經高度興奮,新郎可能在剛剛接觸到性器官時或生殖器剛剛放入陰道就發生射精,還有夫妻久別重逢,性興奮較快,男子射精出現早一些,這些情況不能診斷為早泄。隨著夫妻在一起生活,逐漸會正常,不必治療。
        臨床上早泄與陽痿、遺精的發病特點及臨床癥狀有相似之處,應予以鑒別。
        一、陽痿
        陽痿指陰莖不能勃起,或勃起不堅而不能進行性交。早泄是指性交時陰莖能勃起但因過早射精以致影響正常性交。兩者關系密切,常見相繼或相兼發病。早泄進一步發展,可出現陽痿。臨床上早泄是陽痿的常見病因,是由于性興奮性過度增高所致。由于性興奮過度增高,使各中樞負擔過重,逐步導致衰竭而進入抑制狀態,這時即可出現陽痿。早泄主要是功能性的,陽痙除了功能性以外,還有部分屬器質性病變。早泄經藥物、心理治療及性行為療法治療后預后較好;陽痿屬功能性的預后較好,而器質性的藥物及心理治療預后較差,甚至無效。
        二、遺精
        遺精是在無性交狀態下,頻繁出現精液遺泄,而當進行性交時,可以是完全正常排精;早泄則是在有性交準備,并開始性交或性交前射精過快而不能完成正常的性交過程。臨床上兩者多兼見。

        一旦出現早泄,治療起來很麻煩,因此積極預防很有必要。
        l、建立美滿、健康、和諧的家庭環境。注意夫妻之間的相互體貼、配合,一旦出現不射精不可相互責備、埋怨,而應找出原因,共同配合治療。
        2、注意婚前性教育和性指導。掌握一些性解剖及性生活知識,了解和掌握正常的性交方法和性反應過程,不宜過 度節制性生活,因性生活次數太少,不利于雄激素的釋放。
        3、禁止自慰,節制房事,避免劇烈的性欲沖動,避免用重復性交的方式來延長第二次的性交時間,這樣有損于健康,并不可取。
        4、性交前的情緒對射精的快慢有很大的影響,應該避免憂慮,激動和緊張,要樹立信心,配合治療。
        5、積極參加體育鍛煉,平時多跑步,特別是氣功的操練,以提高身心素質,增強意念控制能力。
        6、多食一些具有補腎固精作用的食物,如牡蠣、胡桃肉、芡實、栗子、甲魚、文蛤、鴿蛋、豬腰等。
        7、陰虛火亢型早泄患者,不宜食用過于辛熱的食品,如羊肉、狗肉、麻雀、牛羊鞭等,以免加重病情。
        8、調整情緒,消除因擔心女方懷孕,或擔心陰莖過小、性能力不強等而產生的緊張、自卑和恐懼心理。性生活時 要做到放松。
        9、勿縱欲,勿疲勞后行房,勿勉強交媾
        10、男方患有早泄,女方切勿埋怨責怪,以免加重男方的心理壓力。

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        邵欣胤 濟南市第二婦幼保健院
        2020-10-29
        您好,這樣癥狀多久了?您有什么具體問題 控制不住就射了嗎 嗯嗯 屬于早泄 需要去醫院看看 嗯 必利勁 你去藥店問問 應該不需要 嗯,不謝
        徐曉龍 臨沂市人民醫院
        2020-03-17
        我們男科沒有單獨分出來你好,早泄的原因很多,包括心理性的和器質性的。一般都是可以醫治或能改善的具體說一下你的情況泌尿外科這樣肯定看不了。我可以根據你的情況給你分析病情,指導你檢查和治療。你都還沒有和我說你具體的情況結婚了嗎?這種情況有多長時間了?以前有手淫習慣嗎?
        李淦洪 遵義醫學院第五附屬醫院
        2020-02-25

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